中醫癥狀

【牙齦腐爛】

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【癥狀名稱】牙齦腐爛
【癥狀別名】

牙疳

走馬牙疳

青腿牙疳

風熱牙疳

齒漏

【癥狀分科】
內科
【癥狀部位】頭項
【癥狀概述】

牙齦腐爛,是指牙床周圍的組織(包括上齦、下齦)破潰糜爛疼痛而言。

本癥在《諸病源候論》中稱之為“齒漏”,其后歷代醫書統稱“牙疳”。牙疳又分“走馬牙疳”、“風熱牙疳”、“青腿牙疳”等。

【癥候】

風熱牙疳:初起牙齦紅腫疼痛,發熱較速,甚或寒熱交作,二、三日間即見一處,或多處齦緣糜爛,容易損傷出血,疼痛,妨礙飲食,時流粘稠唾液,頜下有硬塊按之疼痛,間有惡心嘔吐,便秘,舌質紅,舌苔薄黃,脈象浮數。

青腿牙疳:表現為牙齦腫脹,潰爛出膿血,甚者可穿腮破唇,同時兩腿疼痛,發生腫塊,形如云片,色似青黑茄子,大小不一,肌肉頑硬,行動不便。若寒濕重者,可兼見身體疼痛,無汗,四肢浮腫,尿少而清等癥狀。若毒火盛者,可兼見口苦、口干、口臭,舌質紅,舌苔黃而干,脈象滑數。

走馬牙疳:初起時,牙齦邊緣或頰部硬結發紅,一、二日間即腐爛,呈灰白色,隨即變成黑色,流出紫色血水,氣味臭惡,腐爛部不痛不癢,舌質紅,舌苔黃膩,脈象數。毒火盛者,黑腐蔓延,不數日間,鼻及鼻翼兩旁或腮和口唇周圍出現青褐色,這是里面腐爛已深的證候。嚴重者唇爛齒落,腮穿腭破,鼻梁塌陷。腐爛嚴重時,兼有惡寒發熱,飲食不進,泄瀉氣喘,神昏等全身癥狀。若黑腐易去,內見紅肉而流鮮血,身熱漸退,雖齒落腮穿見骨,仍有挽救希望;若正氣大虛而邪毒過盛,常易導致死亡。

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