中醫癥狀

【牙痛】

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【癥狀名稱】牙痛
【癥狀別名】

牙蟲

牙齒痛

牙齒蟲

齒痛

齒蟲

齒蠹

齒齲

齲齒

【癥狀分科】
內科
【癥狀部位】頭項
【癥狀概述】

牙痛,是指牙齒因某種原因引起疼痛而言。

本癥在《黃帝內經》中稱為“齒痛”;《諸病源候論》中又把牙與齒分開而論,上面為牙,下面為齒,有“牙痛”、“齒痛”、“牙齒痛”之分;此后,古典醫籍中,或稱“牙痛”者,或稱“齒痛”者,俱指本癥。

牙痛時,往往伴有不同程度的牙齦腫痛的表現。因此,本癥與牙齦腫痛有較密切的關系。

齲齒,在古典醫籍中有“齲齒”、“齒齲”、“牙齒蟲”、“牙蟲”、“齒蟲”、“齒蠹”等不同名稱,其引起牙痛也較為常見,故與本癥一并討論。

【癥候】

風熱牙痛:表現為牙齒脹痛,受熱或食辛辣之物即痛甚,患處得涼則痛減,牙齦腫脹,不能咀嚼食物,或腮腫而熱,口渴,舌尖紅,舌苔薄白或微黃而干,脈象浮數。

風寒牙痛:表現為牙齒作痛,抽挈樣感,吸受冷氣則痛甚,患處得熱則痛減,時惡風寒,口不渴,舌淡紅,舌苔薄白,脈象浮緊或遲緩。

胃熱牙痛:表現為牙齒疼痛,以脹痛感為主,牽引頭腦或牙齦發紅腫脹,滿面發熱,口渴,時欲飲冷,口氣熱臭,惡熱喜冷,或唇舌頰腮腫痛,大便秘結,尿黃,舌質偏紅,舌干,舌苔黃,脈象洪數或滑數。

虛火牙痛:表現為牙痛隱隱而作,牙根浮動,唇赤顴紅,咽干而痛,心慌頭暈,虛煩不寐,腰脊痠痛,舌紅少津,舌苔少,脈象細數。

氣虛牙痛:表現為牙痛隱隱,痛勢綿綿,牙齦不甚紅腫,或雖腫脹而不紅,面色晄白,少氣懶言,語言低微,倦怠乏力,自汗心悸,頭暈耳鳴,小便清而頻,舌體淡胖,舌苔薄白或苔白,脈象虛弱或虛大。

齲齒牙痛:表現為牙齒蛀孔疼痛,時發時止,如嚼物時傷其牙,則立時作痛,舌脈如常。

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